• Авторам
  • Партнерам
  • Студентам
  • Библиотекам
  • Рекламодателям
  • Контакты
  • Язык: English version
919
Новое исследование опровергло популярную гипотезу о причине развития СДВГ
Нейронауки

Новое исследование опровергло популярную гипотезу о причине развития СДВГ

Последние два десятилетия считалось, что синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) опосредован задержкой созревания лобной коры головного мозга. Однако результаты недавнего масштабного исследования обнаружили ранее неизвестные различия в созревании мозга у мальчиков и девочек

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – одно из наиболее распространенных расстройств нейроразвития у детей. Его основными симптомами являются нарушения концентрации внимания, трудности с контролем импульсивных действий и усидчивостью. Часто эти особенности сохраняются во взрослом возрасте, негативно влияя на учебу, работу и отношения с близкими. 

Причины развития этой патологии остаются загадкой. Последние два десятка лет во врачебном сообществе доминировало представление, основанное на результатах исследования небольшой выборки (223 детей с этим диагнозом), проведенного в 2007 г. Тогда было установлено, что у таких людей ключевые области лобной (фронтальной) коры головного мозга, связанные с вниманием, принятием решений и самоконтролем, созревают на несколько лет позже, чем у их сверстников. 

Лобная кора – это передняя часть коры лобной доли больших полушарий головного мозга (голубым цветом), отвечающая за высшие когнитивные функции: мышление, планирование, самоконтроль, принятие решений, эмоции и произвольные движения. Public Domain

Гипотеза о задержке созревания мозга логично объясняла поведение ребенка с СДВГ, и результаты последующих работ ее подтверждали. Однако большинство этих исследований было проведено на еще меньших выборках, чем оригинальное. 

Сейчас ученые из США перепроверили наличие связи между СДВГ и развитием лобной коры, изучив более 26 тыс. результатов МРТ мозга, полученных для примерно 11 тыс. детей и подростков, участвующих в исследовании когнитивного развития мозга (Adolescent Brain Cognitive Development, ABCD). Проблемы со вниманием у участников оценивались на основе опросника, который заполняли родители.

Так как с 2007 г. технологии нейровизуализации значительно усовершенствовались, сейчас ученые могут увидеть более тонкие детали структуры исследуемого органа. И оказалось, что прежние представления о динамике развития детского мозга не совсем соответствовали действительности.

Ранее считалось, что толщина лобной коры у ребенка сначала увеличивается, а потом уменьшается, так что траектория изменения ее толщины напоминает перевернутую букву U. Однако это, вероятно, было методической ошибкой. С помощью современной аппаратуры и аналитических методов удалось установить, что кора с самого раннего детства постепенно, монотонно становится тоньше, что отражает естественный процесс установления и стабилизации нейронных связей.

Но главное в том, что в ранних исследованиях группы детей просто подбирали так, чтобы в них было равное число детей разного пола, не учитывая, что у мальчиков и девочек скорость развития мозга может различаться. Это оказалось критической ошибкой: то, что принимали за «задержку развития» из-за СДВГ, оказалось межполовой особенностью.

Как выяснилось, кора головного мозга мальчиков в процессе созревания истончается медленнее, чем у девочек, при этом именно у них СДВГ диагностируют чаще всего. Эту природную «замедленность» и принимали за признак расстройства. Как только ученые ввели в модель соответствующую поправку, связь между скоростью развития мозга и проблемами со вниманием полностью исчезла. 

Затем ученые рассчитали показатель полигенного генетического риска развития СДВГ у детей и сопоставили его с данными МРТ. В результате они не нашли никакой связи между предрасположенностью к СДВГ и «замедленным» созреванием коры. Более того, у детей с высоким генетическим риском развития СДВГ некоторые участки мозга истончались (то есть созревали) даже быстрее обычного. 

Таким образом, новое исследование не подтвердило, что в основе СДВГ лежит задержка созревания коры головного мозга, и поставило под сомнение саму концепцию о природе СДВГ, многие годы лидировавшую во врачебной среде. То, что ранее считалось признаком патологии, вполне может быть вариантом нормы для того или иного пола, а в развитии СДВГ, очевидно, участвуют другие, более тонкие механизмы, которые еще предстоит изучить. 

Фото: https://thepursuitcounseling.com

Публикации по теме:

В водовороте жизни МРТ-визуализация мозга и жидких сред организма

Синдром гиперактивности и дефицита внимания помогал выживать древним охотникам-собирателям

Понравилось? Поделись с друзьями!

Подпишись на еженедельную e-mail рассылку!