• Читателям
  • Авторам
  • Партнерам
  • Студентам
  • Библиотекам
  • Рекламодателям
  • Контакты
  • Язык: English version
711
Раздел: Медицина

Кости моей бабушки, или Проверь себя на прочность

С возрастом наша костная ткань истончается, становится хрупкой, и кости могут сломаться даже в случае небольшой нагрузки. Коварство остеопороза, который сегодня называют «тихой эпидемией XXI века», в том, что процессы патологического изменения костей не сопровождаются болью, и болезнь может бессимптомно прогрессировать десятки лет – до первого перелома. Можно ли диагностировать остеопороз на ранней стадии? Как избежать страшных последствий патологических изменений костной ткани? Другими словами, можем ли мы помочь себе и своей бабушке?

Основной процесс, который постоянно в течение жизни происходит в тканях нашего скелета, – ​ремоделирование кости, замещение старой на новую. В этом непрерывном обновлении участвуют три основных типа клеток: остеокласты (они «едят» старую кость), остеобласты (они нарабатывают новую) и остеоциты – ​«кирпичики», из которых и состоит сама кость. Кальций, содержащийся в костях в форме минерала гидроксиапатита (в нем присутствует также большое количество фосфора), играет при этом роль межклеточного «бетона», укрепляя костную структуру.

При остеопорозе меняется микроархитектура кости. По сравнению со здоровой костью (а), плотность минерального вещества снижается, а костные балки истончаются (б). © CC BY-SA 3.0. Some rights reserved by GtiroufletВажно, чтобы процесс ремоделирования шел сбалансированно: сколько «съедено», столько должно быть и наработано. Но, когда скорость разрушения костных тканей будет превышать скорость их обновления, начнет развиваться остеопороз.

Остеопороз – ​это заболевание скелета, связанное с нарушением обменных процессов, что приводит к снижению прочности костей и, как следствие, к патологическим переломам. Такие переломы называют низкоэнергетическими, поскольку кость ломается уже при очень небольшом механическом воздействии на нее, чего у здорового человека не бывает.

Долгие годы считалось, что остеопороз – ​надуманная проблема, но статистические данные свидетельствуют о том, что это заболевание смертельно опасно. Многие пожилые люди не зря боятся перелома шейки бедра: пятая часть больных с таким диагнозом через год после травмы умирает, треть больных получают стойкую инвалидность, а подавляющее большинство имеют проблемы с самообслуживанием (Cooper, 1997). Цифры страшные…

«Безмолвная» болезнь

Скелет человека составляет около 15—20 % массы его тела, но эта величина может значительно варьировать в течение жизни. Существует понятие пиковой костной массы – ​это наш «запас прочности», конкретнее – ​масса кальцифицированной костной ткани, которую человек накапливает в молодости и проносит через всю жизнь, постепенно теряя к старости. У женщин этот «пик» наступает в 20—25 лет, у мужчин – ​лет на пять позже. Затем начинается снижение костной...

comments powered by HyperComments