Мозг меняет болевой порог в соответствии с нашими ожиданиями
Феномен плацебо, при котором самочувствие человека улучшается благодаря его вере в эффективность на самом деле нейтрального воздействия, вызывает в научном и околонаучном мире немало споров. Однако такой эффект реально существует, и недавно ученые выяснили его механизм при восприятии боли у… лабораторных мышей
Эффект плацебо можно наблюдать в обычной жизни, когда больному человеку помогает вера в свое выздоровление или в действенность терапевтического лечения. Прослеживается этот феномен и в клинических исследованиях, когда контрольной группе вместо экспериментального препарата дают «пустышку», не имеющую лечебных свойств. Биологические механизмы этого явления во многом остаются загадкой.
Американские нейробиологи в экспериментах на лабораторных мышах изучили, каким образом мозг обеспечивает известный эффект плацебо-обезболивания. Не все знают, что боль – это сложное субъективное переживание, восприятие которого существенно зависит от взаимодействия тела и разума. Ожидание боли или, напротив, ее отсутствия изменяет как ее восприятие, так и успех обезболивания.
Состояние, когда положительных ожиданий человека хватает, чтобы уменьшить восприятие боли без приема обезболивающих, и называют плацебо-обезболиванием. Что касается механизма, то по данным визуализации мозга человека этот эффект связан с активностью нейронов в передней поясной коре головного мозга.
Исследователи разработали методику, позволяющую вызывать у животных чувство ожидания облегчения боли. Экспериментальная установка состояла из двух отсеков, в которых поначалу поддерживалась комфортная температура пола (30 °C). Затем в одном из них температуру поднимали до горячей (48 °C), и мыши предсказуемо предпочитали переходить в другое место. Так животные привыкли к тому, что при выходе из «горячего» помещения боль, причиненная горячим полом, утихала.
На следующем этапе эксперимента температуру пола подняли до 48 °C в обоих отсеках, однако мыши все равно предпочитали находиться в ранее «комфортном». Другими словами, животные ощущали пол более холодным там, где они ожидали, что он таким будет. Этот эффект сохранялся по крайней мере в течение недели.
В ходе эксперимента исследователи изучали тонкости работы передней поясной коры мышей с помощью оптогенетических и электрофизиологических методов, а также метода кальциевой визуализации, позволяющей отслеживать колебания внутриклеточного кальция как косвенного показателя активности нервных клеток.
Оказалось, что, когда животные ожидали уменьшения боли, нейроны их передней поясной коры активно передавали сигналы в область моста в стволе мозга. Аналогичную активность проявляли и клетки Пуркинье – особый класс нейронов мозжечка. Также выяснилось, что нейроны в области моста содержат большое количество опиоидных рецепторов, что еще раз указывает на их роль в модуляции боли. И введение налоксона, антагониста этих рецепторов, устраняло эффект плацебо-обезболивания; схожим образом действовало и оптогенетическое подавление активности нейронов передней поясной извилины.
Таким образом, нейроны в коре головного мозга взаимодействуют с нейронами моста и мозжечка, регулируя болевой порог в соответствии с ожиданиями. И это открывает возможность терапевтического воздействия на такую нервную цепь для облегчения болевого синдрома.
Фото: https://www.publicdomainpictures.net
Публикации по теме:
Плацебо не хуже лекарств предотвращает приступы мигрени у детей
«Генетические» плацебо и ноцебо: не важно, что внутри, – важно, что ты об этом думаешь
У мужчин и женщин рецепторы боли работают по-разному
Неандертальцы передали некоторым из нас высокую чувствительность к боли