: 24.07.2026
Длительный прием «Оземпика» возвращает аппетит, не увеличивая потребление калорий
Препарат семаглутид был разработан для лечения сахарного диабета 2-го типа, но завоевал мир как эффективное средство для снижения веса. В этом качестве он быстро вошел в широкую практику, но ученые продолжают исследовать его долгосрочные эффекты. Недавние наблюдения показали, как долго длится действие семаглутида на вес при его длительном применении
Семаглутид – это искусственный аналог человеческого гормона глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), который вырабатывается в организме после еды. Соединение имитирует действие GLP-1, усиливая выработку гормона инсулина, открывающего клеткам доступ к энергетическому субстрату – глюкозе. Его побочный эффект – существенное снижение аппетита.
Самая популярная торговая марка семаглутида – «Оземпик» от датской компании Novo Nordisk; в России его выпускают под другим наименованием – «Семавик» (компания «ГЕРОФАРМ»).
Один из вопросов, связанных с терапией семаглутидом, касается длительности его положительного влияния на пищевое поведение. Дело в том, что многие пациенты после первых нескольких месяцев приема семаглутида отмечают возвращение чувства голода и начинают беспокоиться, что препарат перестал действовать.
Известно, что еженедельный прием семаглутида в стандартной дозировке 2,4 мг вызывает потерю веса примерно на 15% за 68 недель. Исследования продолжительностью до 20 недель показали, что препарат снижает потребление калорий, подавляет аппетит и ослабляет чувство «пищевого вознаграждения». Но такие краткосрочные исследования не позволили оценить, оказывает ли семаглутид долгосрочное воздействие на пищевое поведение, способствующее поддержанию достигнутого веса.
Ученые из Университета Пенсильвании (США) исследовали долгосрочные эффекты семаглутида на пищевое поведение в период, когда снижение веса начинает стабилизироваться. В 60-недельном исследовании приняли участие 120 взрослых с избыточным весом, которые еженедельно получали дозу семаглутида либо плацебо. Обследование проводилось в начале исследования, а также на 20-й, 40-й и 60-й неделях.
Участники оценивали свой уровень аппетита перед приемом стандартного завтрака и в течение 4 часов после него. Затем им предлагали обед, который требовалось есть до появления чувства насыщения. При этом все участники эксперимента получали рекомендации по образу жизни и стремились соблюдать сбалансированную диету.
Участники, принимавшие семаглутид, сообщали о заметном подавлении чувства голода, лучшем контроле аппетита и снижении тяги к еде в течение первых 20 недель. Но к 40-й – 60-й неделям различия между группами по многим из субъективных показателей перестали быть значимыми.
Однако у тех, кто принимал препарат, изменение пищевого поведения отмечалось даже тогда, когда субъективное восприятие его эффекта начинало слабеть. Несмотря на частичное возвращение аппетита, эти люди потребляли примерно на 24–30% меньше калорий на протяжении всего исследования, вплоть до 60-й недели. Хотя после 20-й недели средняя калорийность рациона плавно росла в обеих группах, эти участники все равно ели меньше, чем в начале исследования.
Устойчивое ограничение съеденных калорий и было ключевым фактором долгосрочного удержания веса. За 60 недель лечения участники, принимавшие семаглутид, потеряли в среднем 15,1% массы тела, а в группе плацебо этот показатель составил всего 3,4%. Таким образом, снижение потребления калорий – главный механизм, с помощью которого семаглутид помогает не только сбросить лишние килограммы, но и удерживать низкий вес в течение длительного времени, вопреки сигналам мозга о вернувшемся голоде.
Фото: https://cdn.prod.website-files.com
Публикации по теме:
Cахарный диабет – эволюционная ловушка?
Тяжелая ноша. Ожирение как медицинская проблема
Популярный препарат от сахарного диабета и ожирения защитит сердце и почки
Есть или не есть? Как мозг решает, насколько мы голодны
: 24.07.2026 
