: 19.05.2025
«Правильная еда» при приеме антибиотиков поможет кишечной микрофлоре
Известно, что после приема антибиотиков микрофлора кишечника восстанавливается у разных людей по-разному. Лечебные же стратегии в основном состоят в заселении кишечника «правильными» микробами. Однако результаты нового исследования доказывают, что чтобы быстро нормализовать микробиоту кишечника, нужно правильно питаться
Микрофлора, или микробиом (микробное сообщество) кишечника представлено множеством микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, простейшие и грибы. Их взаимодействие с макроорганизмом – симбиотическое, т.е. взаимовыгодное. Наши микробы участвуют в усвоении пищи, служат источником биологически активных веществ и препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.
Но состав кишечного микробиома может нарушаться в результате некоторых заболеваний, неправильного питания или приема антибиотиков, которые действуют неизбирательно и могут уничтожать как вредные, так и полезные бактерии. Коррекцию состава микробиома проводят обычно с помощью препаратов пробиотиков, содержащих штаммы живых микроорганизмов, и пребиотиков – веществ, которые стимулируют их рост. Есть еще метод фекальной трансплантации, заключающийся в введении в кишечник пациента материала с живыми микроорганизмами от здоровых доноров.
Все эти способы показывают разную эффективность у разных людей и при разных заболеваниях. При этом лишь в немногих исследованиях на людях оценивалось влияние рациона питания на успех той же фекальной трансплантации, а в подавляющем числе таких работ его описание даже не приводилось.
Ученые из США и Китая провели исследование на лабораторных мышах, чтобы понять, как влияет диета на способность микробиома кишечника восстанавливать свой видовой состав и функции после лечения антибиотиками. При этом животных кормили пищей, имитирующей либо диету западного образца, либо средиземноморского типа.
Как известно, «западная диета» более рафинированная и характеризуется высоким содержанием жиров и «быстрых» (легкоусвояемых) углеводов на фоне низкого потребления клетчатки. Она включает в себя много красного мяса, молочных продуктов и мало фруктов, овощей, бобовых, рыбы. Известно, что такое питание способствует нарушениям кишечного микробиома. Средиземноморская диета, напротив, содержит много овощей, фруктов, орехов, злаков и рыбы, а также оливковое масло. Для имитации такой диеты использовали обычный мышиный корм с добавками растительной клетчатки и низким содержанием жира.
Всем животным в течение нескольких дней давали антибиотики, а спустя несколько недель у них оценили оценивали уровень восстановления микробиома кишечника с точки зрения разнообразия микроорганизмов и выделяемых ими метаболитов.
У мышей, получавших питание «западного образца», еще до приема антибиотиков разнообразие микроорганизмов было ниже. Кроме того, эти животные были более восприимчивы к заражению патогенными бактериями сальмонеллами. После курса антибиотиков у всех мышей ожидаемо резко снизилось разнообразие микроорганизмов.
Восстановление в разных группах шло по-разному. У мышей на «средиземноморской диете» уже через четыре недели видовой состав микробиома был такой же, как у мышей, не принимавших антибиотики. Что касается состава микробных генов, связанных с метаболизмом определенных веществ, то он восстановился на 69%.
У мышей на «западной диете» дела шли хуже. Разнообразие видов восстанавливалось намного медленнее, а на уровне генов через четыре недели оно восстановилось только на 16%. Даже спустя два месяца после приема антибиотиков микробиом у этих животных полностью не восстановился.
Когда же ученые использовали для восстановления фекальную трансплантацию от здоровых животных, то оказалось, что только у мышей, получавших после курса антибиотиков «средиземноморскую диету», эта процедура помогла восстановить здоровый микробиом.
Обсуждая полученные результаты, ученые сравнили действие антибиотиков с лесным пожаром. А процесс восстановления кишечной микрофлоры – с восстановлением погоревшего леса, когда процессы восстановления и заселения пожарища разными видами должны проходить в определенном порядке (в экологии для этого есть даже специальный термин – сукцессия). Восстановление микробиома после антибиотиков также должно идти в определенной последовательности.
Эта последовательность прослеживалась у всех экспериментальных животных, но бактериальная микробиота у мышей, получавших «средиземноморскую диету», быстрее восстанавливалась, причем на ранней стадии у них доминировали энтерококки и лактобактерии. У мышей же, питавшихся «западной диетой», долгое время доминировали стрептококки, что явно задерживало реколонизацию кишечника.
Ученые предполагают, что после лечения антибиотиками недостаток клетчатки (сложных углеводов) и избыток жиров и простых углеводов в «западной диете» приводит к окислительно-восстановительному дисбалансу, который способствует доминированию видов, которые сами «питаются» жирами и простыми углеводами. Но без расщепления сложных углеводов другие виды бактерий не могут занять свою нишу. По этой причине и фекальная трансплантация оказывается сродни пересадке зрелого леса на пожарище, которое не сможет обеспечить его рост.
Результаты этой работы, в сущности, только научно обосновали давнюю идею о пользе фруктов и овощей. И хотя нельзя ожидать, что все люди вдруг начнут питаться правильно, при приеме антибиотиков следует хотя бы временно менять свой рацион либо принимать соответствующие пищевые добавки.
Фото: https://commons.wikimedia.org
Публикации по теме:
Нас много. Микробиота современного человека
Как управлять микробами, когда они управляют нами
«Секрет продления жизни в том, чтобы ее не укорачивать»
: 19.05.2025 
